腓总神经体表定位
腓总神经体表定位
从腘窝上角，经股二头肌内侧缘至腓骨小头下后方做一连线，即为腓总神经的表面投影
腓总神经受损表现
腓总神经受损表现
下肢瘫痪（足背屈外转及伸趾障碍）、腓总神经瘫痪、小腿前外侧疼痛
腓浅神经
行于腓骨长肌与腓骨短肌之间，分出肌支支配上述两肌
腓浅神经体表定位
腓浅神经体表定位
（1）自腓骨颈外侧自腓总神经分出后，沿腓骨长、短肌之间下降，在小腿中、下1/3处穿深筋膜浅出为皮支，继续下行至足背及足趾，分布于小腿外侧、足背和第2-5趾背侧皮肤
（2）在小腿中、下1/3处穿深筋膜浅出为皮支
腓浅神经易损伤点
腓浅神经易损伤点
腓骨长肌点：腓骨小头与外踝连线的上1/3与下2/3交点
腓骨短肌点：腓骨小头与外踝连线的上2/3与下1/3交点
触诊：
起始姿势为患者采取躺姿并触诊其右腓骨长肌和腓骨短肌
当患者抵抗阻力将足部外翻时，触诊腓骨长肌的肌腹
当患者抵抗阻力将足部外翻时，远端的
腓骨长肌肌腱经常可在邻近外踝近端处看到
当患者抵抗阻力将足部外翻时，触诊右腓骨短肌
A.在腓骨长肌肌腱后方出触诊腓骨短肌肌腹
B.在外踝远端触诊腓骨短肌的远端肌腱
牵张:
右腓骨长肌与腓骨短肌的牵张，患者使用毛巾将足部内翻和背屈
腓深神经
在胫骨前肌和趾长伸肌间，后在胫骨前肌与拇长伸肌之间下行至足背。分布于小腿肌前群、足背肌及第1、2趾背面的相对缘皮肤
腓深神经体表定位
腓深神经体表定位
腓骨小头内下侧为一点、胫前点为一点、足背横纹上𧿹长肌腱内缘为一点，三点连线为腓深神经在下肢的体表投影，续下行至第1、2趾背面
腓深神经易损伤点
腓深神经易损伤点
胫骨前肌点：小腿前侧上1/3与下2/3交点，胫骨前嵴外约2cm
触诊：
当抵抗阻力将足部背屈和内翻时，胫前肌的远端肌腱通常明显可见
右胫前肌肌腹的触诊
牵张：
双侧胫前肌的牵张。患者将足部蹠屈和外翻。利用椅凳来支撑，
并防止患者放过多的中心在脚趾和足部
𧿹长伸肌点：小腿前侧中线上，踝关节上方5-6cm处
触诊：
当患者抵抗阻力伸直大𧿹指时，触诊右𧿹长伸肌。
A咋足背触诊远端肌腱。 B在小腿前外侧触诊肌腹
牵张：
𧿹长伸肌的牵张
趾短伸肌肌腱：见上图
触诊：
当患者抵抗阻力伸直第二至四脚趾时，触诊趾短伸肌
牵张：
屈曲第二至四脚趾近端、中间和远端趾骨以牵拉趾短伸肌
备注：（以上图片来源网络）
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